<![CDATA[丹佛华人资讯网 - 华梅口腔卫生护理专区]]>Sun, 01 Mar 2026 16:33:53 -0700Weebly<![CDATA[磨牙症的病因与治疗]]>Tue, 12 Feb 2019 07:00:27 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/9732143磨牙症可发生于任何年龄人群，以儿童和年轻人多见。“我为什么会夜磨牙？”“夜磨牙怎么治疗才有效？” 
说到夜磨牙，不得不说到口腔副功能。大家都知道口腔的主要功能是咀嚼、言语、发音和维持面容等。那么什么是口腔副功能呢？有研究指出，口腔副功能是在人类睡眠中，无意识状态下颞下颌关节、牙齿、牙列等解剖学结构发生的非生理性下颌运动，表现在临床就是磨牙症。正常情况下，上下牙的咬合是发生在清醒状态下的，由于神经肌肉的保护性反射，人能清晰的感知自己用了多大的力，且应该咬在那一个位置。
磨牙症是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。磨牙症特征性表现为下颌肌肉的间隙性等张性收缩，并伴有规律性的咀嚼样动作。磨牙可分为3型：一是磨牙型，常在夜间入睡以后磨牙，又称为夜磨牙；二是紧咬型，常有白天注意力集中时不自觉地将牙咬紧，但没有上下牙磨动的现象；三是混合型，兼有夜磨牙和白天紧咬牙的现象。

病因
至于磨牙症的病因，目前尚无定论，但是可能与下列因素相关。

1.1 牙合因素
牙合因素或咬合关系不协调被认为是磨牙症的一个主要因素，包括错牙合、缺牙、牙齿缺损或过长、单侧咀嚼等。正中牙合或侧向牙合早接触是最常见的磨牙症始动因素。在替牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，异常或一过性的接触高点致使上下牙齿不能很好地咬合，于是患儿常会出现一种下意识的意念，想使多数的牙齿紧密接触，在熟睡中这种白天的意念就会变成咀嚼肌舒张和收缩而引发夜间磨牙。
1.2 神经因素
有专家研究认为，磨牙症是睡眠障碍的一种表现，它的出现和睡眠中的轻度觉醒异常有关。中枢神经系统和神经化学方面的研究显示，磨牙症的发生与中枢神经系统信息传递的多巴胺、去甲肾上腺素异常改变有关。
1.3 精神-心理因素
精神紧张一直被认为是导致磨牙症的原因之一。目前社会节奏加快，人的压力越来越大，有人或情绪紧张、或过度疲劳、或过于兴奋、或过度紧张都会造成晚上不能平静入睡，即使入睡后仍有一部分大脑皮质处于兴奋状态，“兴奋的大脑皮质”会使咀嚼肌收缩而发生磨牙。磨牙症患者常有焦虑、紧张、抑郁等心理不成熟等特征，且焦虑程度越高，磨牙症的发生频率越高。
1.4 全身因素
在长期的磨牙症研究中，全身因素在很多时候也参与或导致了磨牙症的出现。哪些全身因素呢？目前尚无定论，但是可能包括肠道寄生虫感染、胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、过敏性疾患、维生素D缺乏性佝偻病、尿酸增多症、甲亢、膀胱应激症等都有可能引起磨牙症。当儿童出现积食或消化不良时，胃肠道内的细菌所分泌的毒素吸收后会刺激到大脑皮层，使其兴奋或抑制过程失调，造成夜磨牙的出现。
1.5 遗传因素
有研究表明，儿童期的磨牙症往往持续存在，可能与遗传因素相关。父母长辈患磨牙症，孩子患磨牙症的概率会有增高，也就是说磨牙症虽然不是百分百的遗传，但是其具有遗传倾向。

治疗
常用的治疗方法有5类。

2.1 行为医学治疗
用于磨牙症治疗的行为医学模式包括心理治疗，肌肉松弛治疗等。心理紧张导致肌肉紧张是常见的患病原因。消除紧张情绪，解除不必要的顾虑，适当减压，合理安排工作。睡前休息放松、做适当运动、避免服用兴奋性食品、改善睡眠环境等措施均有利于减轻大脑的兴奋状态。调动患者的自我意识、自我控制能力来减轻磨牙症的发生。肌肉松弛包括肌肉松弛仪的使用，体疗、按摩等方法，均有一定效果。
2.2 生物反馈疗法
通过生物反馈，给患者安装“电子设备”，使患者在磨牙发生时被声音等电信号惊醒从而暂时停止磨牙。但是该种方法因患者接受的“局限性”和较高程度的“惊悚性”，目前为止，尚无法推广应用于临床。
2.3 牙合学治疗
牙合学治疗主要包括调牙合治疗和咬合板的使用。
1）调牙合治疗(Equilibration) 指的是通过调磨少量牙体组织，去除咬合干扰，建立平衡牙合关系，以达到牙齿、肌肉、颞下颌关节、颌骨四者间的生理平衡，来消除磨牙症。对于有牙颌面畸形的患者先进行正畸、修复或正颌手术来矫治。
2）咬合板治疗（Night Guard）指的是制作一个牙合垫，晚上睡前戴在牙齿上，早晨取下，缓解肌肉紧张，保护磨牙时牙齿磨耗。
2.4 改变不良习惯
当人直立或端坐，两眼平视前方，不咀嚼、不吞咽、不说话，下颌处于休息状态，上下牙不接触时，下颌所处的位置称为下颌姿势位。经常保持“下颌姿势位”，休息一下肌肉、颞下颌关节和牙齿，可以不同程度的减轻磨牙症的病情。临床上应该告诉患者纠正偏侧咀嚼、咬铅笔、嚼槟榔、嚼口香糖等不良习惯，因为根据临床研究证明这些习惯可能诱发磨牙症。
2.5 药物治疗
2.5.1 咀嚼肌内注射肉毒杆菌
研究证实，局部使用肉毒杆菌毒素对治疗运动障碍有效，所以在临床上有医生尝试将肉毒杆菌毒素注射入常年磨牙患者的两侧咀嚼肌中，研究发现，部分患者在注射后即可获4周内，磨牙情况开始减轻或停止。但也有少数患者出现张闭口困难或吞咽困难，因为其是一种侵入性注射治疗方式，在患者理解且接受可能并发症的前提下才能注射肉毒素。
2.5.2 中枢神经系统药物
临床研究证实，使用多巴胺调节中枢神经系统，可明显减轻磨牙者的磨牙次数，但容易引起恶心、呕吐、失眠、心律失常、精神病发作等。一般只在其他治疗方法无效时，才考虑对磨牙症进行药物治疗。

目前调牙合治疗(Equilibration)和戴磨牙垫(Night Guard)来保护牙齿是比较确定的治疗选择，至于其他治疗方法，一定要在医患双方深入沟通，建立相互信任的医患关系后，治疗才可以开始。请慎重在牙医指导下进行防护和治疗。
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]]><![CDATA[Invisalign 隐适美--现代齿科隐形正畸矫治系统]]>Wed, 21 Nov 2018 06:44:25 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/invisalign箍牙（口腔正畸）就是将不整齐的牙齿（如牙齿疏松、虎牙、地包天、龅牙等）排列整齐。通过正畸治疗可让你的牙齿及牙龈等牙周组织保持健康，同时增强你的自信心。

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]]><![CDATA[诠释12 条看牙医的理由]]>Thu, 06 Sep 2018 06:37:03 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/121. 牙疼有各种原因, 千万不要等疼起来要了命再寻求牙医的帮助。
2. 牙龈肿胀，刷牙或用牙线时出血，有家族遗传性牙周病病史的患者要及时就诊。
3. 如果你有糖尿病，心血管疾病，艾滋病，肝炎，肾病，关节病等等，一定要定期看牙，做好口腔的第一道门户的保健。否则口腔的细菌会循环到全身导致病情加重；如果你在做放疗，化疗或激素治疗，口腔感染会加剧病情甚至导致治疗失败。
4. 由于牙列不齐，牙齿缺失，牙齿变色，氟斑牙，四环素牙 等等，与别人交流时不敢大笑或者故意遮掩你的笑容。请及时咨询，你的牙医会帮助你恢复灿烂的笑容！
5. 如果你口腔内有种植牙，冠桥修复体；做过牙周病的治疗；做过美容美白的治疗；一定坚持到牙医那里做口腔维护，以防前期的治疗失败。
6. 孕期口腔保健直接影响到胎儿的发育和健康；研究证明，口腔疾病和感染可以引起胎儿发育畸形和低体重新生儿。
7. 口腔内的任何不适引起的进食困难都可以引起营养摄取不足及全身的健康问题。一定要及时寻求牙医的帮助。
8. 唾液有润滑口腔，抗微生物，抗龋病等多项功能；口干是由于唾液分泌不足引起，可以是全身健康性疾病如舍格林氏综合症临床表现；口干也可以是很多药物引起的并发症，如抗过敏药， 抗抑郁药， 止痛药，利尿药等。
9. 吸烟可以引起口腔异味，口腔癌，及全身系统性疾病；电子烟和传统吸烟可同样引起口腔病变；你的牙医会帮你做口腔癌检查筛选的同时，帮助你制定适宜的戒烟计划。
10. 张闭口关节弹响， 歪斜，关节疼痛和头痛都是颞下颌关节疾病的表现；夜磨牙和紧咬牙和咬合早接触引起的咬合关系紊乱等都可以引发颞下颌关节病或导致病情持续性加重。
11. 口腔黏膜病变有很多表现形式。 常见的有口腔溃疡，口腔扁平苔藓，口腔白斑。很多口腔黏膜病变如果不及时治疗可以发展成口腔癌；负责任的牙医在帮你做口腔检查时都要做口腔黏膜检查和头颈部口腔癌筛选。
12. 定期看牙和口腔维护有利于牙齿和全身健康。口腔预防是最健康最经济的生活方式；你的牙齿你做主，你的笑容你做主。
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]]><![CDATA[牙周病]]>Sat, 28 Jul 2018 05:20:00 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/2422477牙周病是牙齿周围支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）所发生的慢性疾病总称。健康情况下，牙周组织能维持牙齿在颌骨中的稳固，一旦这些组织发炎、破坏，就象一棵大树没有周围土壤支持不能站立一样，牙齿就会松动，甚至脱落。牙周病能引起口臭、牙龈出血、牙龈萎缩、牙齿松动、牙齿脱落。 由于牙周病一般进程缓慢，不引起急性疼痛症状，所以不太引起人们的重视。美国 30岁以上的成年人有47.2%的人患有慢性牙周病，中国成年人的牙周病发病率达到90%以上。科学研究证明牙周病是牙齿脱落的首要原因，也和全身系统性疾病密切关联。
 
Periodontitis(牙周病)
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（健康與不健康的差別）
牙周病有不同的類型，最常見的是 牙齦炎 和 牙周炎。
「牙周」指的是支持牙齒的組織，

牙周病－口腔和全身健康的隐形杀手

牙周病与心血管疾病
牙周病尤其是中重度牙周病,是冠心病的重要危险因素。
牙周病患者的患牙牙周袋中存在着大量细菌,这些细菌随时可能酿成大祸。可因咀嚼,刷牙等造成一过性菌血症，人血的细菌可凝集血小板形成血栓。临床发现，急性或亚急性感染性心内膜炎患者中有10%-30%与牙源性感染有关；可引发血管内皮细胞的一系列病理反应，诱发或加重动脉粥样硬化。
牙周病与妊娠不良
18%的早产低体重儿是由母亲患牙周病导致的。母亲一旦患牙周病,就有可能因感染干扰妊娠自动调节的胞因子,导致肿瘤坏死因子和前列腺素异常增高,造成早产低体重儿。
牙周病与糖尿病
糖尿病患者容易发生严重的牙周组织破坏,反过来,牙周病变又会加重糖尿病。
牙周病与消化疾病
幽门螺杆菌是慢性胃炎,胃溃疡甚至胃癌的致病菌,而口腔牙菌斑则是幽门螺杆菌的仓库。
牙周病与肺部感染
潜在的呼吸道病原菌包括肠杆菌和假单胞菌等。关于这两类菌在牙周病患者菌斑中定植的报道不断出现。
 
引起牙周病的原因
由于刷牙不彻底滞留在牙齿表面黏附着细菌薄膜／牙菌斑是造成龋齿和牙周病的主要原因。 长期存在的牙菌斑会钙化形成牙石，牙石会对牙龈组织造成机械的刺激妨碍口腔卫生，同时更易附着牙菌斑，大量的细菌毒素造成牙周支持组织的破坏，形成牙周病。
 
牙周病的进程
  • 健康牙龈：牙龈浅粉红色、坚韧致密、紧贴牙面，在刷牙和轻轻碰触时不出血。
  • 牙龈炎：牙龈发红、肿胀、松软、刷牙进食时易出血。
  • 轻度牙周炎：牙龈红肿、牙龈边缘有牙石堆积、牙周袋形成、牙槽骨轻度吸收。
  • 中、重度牙周炎：牙龈红肿、易出血、牙周袋加深、溢脓、有较明显的口臭，牙槽骨继续破坏，牙齿松动、移位。
 
牙周病形成动态图
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如何预防和治疗牙周病？
  • 注意口腔卫生，建立保持良好口腔卫生习惯，坚持每天早晚刷牙2-3分钟，彻底控制和清除牙菌斑。
  • 学会使用牙线及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣。
  • 每6个月定期进行口腔检查及洁牙。
  • 出现牙周炎症时, 尽早接受牙医的检查和治疗。初始治疗一般分为龈上清洁和龈下刮治，严重病例需要牙周手术，激光治疗和药物辅助治疗等。
  • 初始治疗完成后进入牙周维护阶段。 每3～4个月需进行复查、复治，间隔期的长短取决于患者口腔卫生自身护理的能力、牙周病的严重程度以及复诊时的病情。
 
爱护牙齿，从我做起。华梅牙科诊所建议您：
  • 定期牙科检查和口腔癌的筛查。
  • 应用含氟牙膏来防治龋齿和牙齿冷热敏感。
  • 用 Waterpik 冲洗器来降低牙菌斑的粘附 。
  • 每天刷牙2次，用牙线2次。
]]><![CDATA[定期进行口腔检查]]>Fri, 16 Feb 2018 00:06:21 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/1068786定期口腔健康检查可达到“有病早治，无病预防”的目的，还能得到专业口腔指导。一般 一年检查两次，牙周病（牙龈出血红肿、牙结石较多）3个月至四个月检查一次，对发现的疾病及时治疗。
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]]><![CDATA[牙刷与牙膏的选择]]>Thu, 08 Feb 2018 07:00:00 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/9043815（一）牙刷的选择，一般来说，选择牙刷应以刷毛比较细、硬度适中、刷头较小为宜，这样在刷牙的时候能够起到比较好的清洁作用：细的刷毛便于深入缝隙，硬度适中的刷毛可以在保证清洁效果的情况下避免伤害牙龈，小头是为了方便牙刷在口内的移动，可以方便的深入到各个位置，清洁不易到达的部位例如最后一颗磨牙的远中侧。平时应注意放牙刷的时候刷头朝上置于通风处，利于快速风干避免细菌污染，两到三个月左右刷毛疲劳后请您及时更换牙刷。
（二） 应选择适合自己的牙膏。现在有很多针对口腔不同情况而设计的牙膏，包括含氟牙膏、不含氟牙膏， 脱敏牙膏和美白牙膏，可以咨询牙科医生来进行正确的选择。选用牙膏的基本原则应当是以含氟（氟可以提高牙齿抗龋能力）牙膏为基础，配合使用其他牙膏。 由于儿童存在吞咽牙膏的情况，3岁以下的儿童应避免使用含氟牙膏，4—6岁儿童应在大人指导下使用，每次刷牙使用量不超过黄豆粒大小。
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]]><![CDATA[牙线、牙缝刷辅助清洁]]>Thu, 01 Feb 2018 07:00:00 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/2987507刷牙是我们对牙齿最基本的维护，主要是为了清洁牙齿表面的软垢，预防龋齿或牙周病的发生。但由于牙齿的形态、排列方式及刷牙时间、刷牙方法等的限制，并不能做到清洁的面面俱到毫无遗漏，所以建议牙线（间隙刷）配合使用的方法是必要的。

牙线和水牙线（Water Flosser）一般建议在刷牙前使用，去除牙刷不能到达的位置如牙齿邻面的食物残渣和软垢。牙签是不建议使用的，容易造成牙龈退缩或损伤牙龈，更重要的是牙签因为消毒无保证有感染的风险。    

（一） 牙线的使用方法：
1、抽出一段牙线（约长30厘米）缠在左右手中指上。
2、用双手的拇指或食指绷紧牙线，拉锯样将牙线轻轻拉入两牙之间。
3、将牙线紧贴牙面成“C”字形，缓和地从牙根向牙冠方向上下剔刮3-4次。
4、拉锯样动作取出牙线后漱口
 
（二） 间隙刷的使用方法：
使用间隙刷的适应人群：正畸或牙周病患者、50岁以上中老年人、牙间隙偏大者。

（三） Water Flosser的使用方法：
Water Flosser中文译成水牙线，请注意它可以帮助冲洗附着在牙面及牙间隙的菌斑，起辅助清洁作用，但是水牙线并不可代替牙线。最常见的牌子是 Waterpik。特别适用于正在整牙和刷牙习惯坚持不好的人群，可以大幅度降低菌斑的附着率。
]]><![CDATA[掌握正确的刷牙方法]]>Thu, 25 Jan 2018 07:00:00 GMThttps://www.denverchinesesource.com/dentalcare/9153964巴斯刷牙法(The Bass Method)，又称龈沟清扫法或水平颤动法，是由美国牙科协会推荐的一种有效去除龈缘附近及龈沟内菌斑的方法。

1．将牙刷对准牙齿与牙龈交接的地方，刷毛与牙齿大致呈45°角，并向牙齿轻压让刷毛尖端深入牙龈沟内，使刷毛略呈圆弧，牙刷侧边与牙齿有相当大的接触。
2.  牙刷定位后，开始作短距离的水平运动，2-3颗牙前后来回约刷10次。       
3.  后牙舌侧部分是不易刷的地方，刷毛仍对准牙齿与牙龈的交接处，刷柄要贴近前牙。
4.  刷咬合面时，因天然窝沟不易刷干净，要用力些刷，也是2-3颗牙来回的刷。         
5.  刷前牙的时候有点特殊，要把牙刷竖起来，一颗一颗的上下来回刷，内外都要刷到。
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6.  只要循序的刷便不会有遗漏。每个区域刷30秒左右。
7.  舌苔是口腔细菌和口腔异味的根源。刷完所有牙齿后，轻轻的刷舌头表面，避免牙菌斑堆积在舌上，清水漱口。
 
牙齿是我们赖以生存、咀嚼食物的重要器官，也与语言、容貌和全身健康有密切关系。保护牙齿从小做起，从刷牙做起 。美国牙医协会建议您每天刷牙两次，每次2-3分钟，贵在坚持。
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